واکسن هاری

موارد مصرف واکسن هاری

واكسن هاري براي ايجاد ايمني فعال بر عليه بيماري هاري مصرف مي شوند.

مکانیسم اثر واکسن هاری

اين واكسن سوسپانسيوني از ويروسهاي غير فعال هاري است. ويروس ها از سويهWistar rabies PM/WI 38-1503-3M ويروس هاري در كشت سلول هاي ديپلوئيد انساني بدست مي آيد. ایمنی زایی: با تزريق اين واكسن، پادتن هاي ضد هاري در 100% افراد واكسينه شده توليد خواهد شد. همچنين اثبات شده است كه اين واكسن در صورت تزريق بعد از گاز گرفتگي مي تواند مصونيت كامل ايجاد نمايد.

منع مصرف واکسن هاری

براي درمان بعد از تماس هيچگونه مورد خاصي براي منع مصرف وجود ندارد، زيرا هاري بدون استثنا كشنده است. براي واكسيناسيون قبل از تماس تنها مورد منع مصرف وجود بيماريهاي پيشرونده همراه با تب مي باشد.

عوارض جانبی واکسن هاری

* عوارض شایع (%10سیستم اعصاب مرکزی: سرگیجه، سردرد، کسالت پوستی: خارش محل تزریق گوارشی: درد شکمی، تهوع هماتولوژی و انکولوژی: لنفادنوپاتی موضعی: قرمزی محل تزریق، درد محل تزریق، تورم محل تزریق عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد عضلات سایر عوارض (درصد نامشخص): قلبی عروقی: سمیت قلبی عروقی، ادم، تپش قلب، تورم وسیع در محل تزریق سیستم اعصاب مرکزی: لرز، انسفالیت، خستگی، سندرم گیلن باره، مننژیت، نوروپاتی، فلج (گاهی گذرا)، خواب رفتگی اندام (گذرا)، نوریت رتروبولبار، تشنج، سرگیجه پوستی: خارش، کهیر (شامل کهیر پیگمنتوزا) غدد درون ریز و متابولیسم: گرگرفتگی گوارشی: اسهال، استفراغ هماتولوژی و انکولوژی: آدنوپاتی واکنش ازدیاد حساسیت: آنافیلاکسی، واکنش ازدیاد حساسیت، بیماری سرم موضعی: هماتوم در محل تزریق عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد مفاصل، آرتریت (یک مفصل)، درد دست و پا، ام اس، میلیت، ضعف چشمی: اختلالات بینایی تنفسی: برونکواسپاسم، تنگی نفس، خس خس سینه متفرقه: تب

تداخلات دارویی واکسن هاری

*مشخصات کلی تداخلات: -واکسن یا توکسوئید تداخلات رده X (پرهیز): تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است. کاهش اثرات داروها توسط واکسن‌ هاری: تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است. کاهش اثرات واکسن ‌هاری توسط داروها: کلروکین، فینگولیمود، داروهای سرکوب‌کننده‌ی سیستم ایمنی، ایمونوگلوبولین هاری انسانی، سیپونیمود، ونتوکلاکس افزایش اثرات داروها توسط واکسن ‌هاری: تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است. افزایش اثرات واکسن ‌هاری توسط داروها: تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است. تداخل با غذا: ذکر نشده است.

هشدار ها واکسن هاری

1. در افرادي كه نوبتهاي يادآوري واكسن هاري را دريافت مي كنند، احتمال بروز واكنشهاي شبه كمپلكس ايمني(6% موارد) وجود دارد. اين واكنش كه 21-2 روز بعد از تزريق نوبت يادآوري شروع مي شود با كهير عمومي، درد مفاصل، آرتريت، ادم عروقي، تهوع، استفراغ، تب و ناخوشي همراه است. اين واكنش تهديد كننده حيات نيست. 2. در مورد بيماران مبتلا به بيماري حاد، واكسيناسيون قبل از تماس بايد تا بهبودي كامل بيمار به تأخير افتد. 3. از تزريق واكسن به بيماران مبتلا به هاري بايد خودداري كرد.

توصیه های دارویی واکسن هاری

1. واكسيناسيون قبل از تماس براي افراد داراي نقص سيستم ايمني توصيه نمي شود. 2. واكسن را در محل خشك و در دماي 8-2 درجه سانتيگراد پايدار است. بايد از انجماد واكسن جلوگيري كرد. واكسن فقط با محلول رقيق كننده همراه واكسن رقيق شود. سپس ويال واكسن را بايد به آرامي چرخاند، تا واكسن به طور كامل حل شود. بعد تمامي محتوي واكسن را بايد با سرنگ خارج و تزريق كرد. بعد از آماده سازي، واكسن فوراًً بايد استفاده شود. 3. از راه داخل جلدي يا داخل عضلاني ترجيحاً در عضله دلتوئيد براي بزرگسالان و كودكان عضله ران براي خردسالان توصيه شده است. اگر در عضله سريني تزريق شود احتمال عدم موفقيت وجود دارد. در اطراف عروق خوني و اعصاب، اين واكسن نبايد تزريق شود. بعد از آسپيراسيون اگر خون يا مايع مشكوكي به داخل سرنگ وارد شد، تزريق نبايد انجام شود . در اين صورت محتويات سرنگ را بايد دور ريخت و با استفاده از يك واكسن جديد و در محلي متفاوت واكسن را تزريق كرد.