کدئین

موارد مصرف کدئین

كدئين براي كنترل درد‌ خفيف تا متوسط و درمان سرفه به كار مي‌رود.

مکانیسم اثر کدئین

-آگونیست ضد درد مخدر ‌با اثر ضد سرفه که آگونیست گیرنده مو می باشد. این‌ دارو از یک‌ طرف‌ آستانه‌احساس‌ درد را افزایش‌ داده‌ و از طرف‌دیگر موجب‌ می‌شود که‌ درد برای‌ بیمارناخوشایند و آزاردهنده‌ نباشد.

فارماکوکینتیک کدئین

اين دارو از طريق خوراكي بخوبي جذب مي‌شود. كدئين در كبد متابوليزه و از طريق كليه دفع مي‌شود نيمه عمر دارو 4-5/2 ساعت مي‌باشد. اين دارو به ميزان زياد به پروتئين های ‌پلاسما پیوندمي‌يابد. زمان شروع اثر ضد دردي كدئين از راه خوراكي 45-30 دقيقه و طول اثر آن 4 ساعت مي‌باشد.

منع مصرف کدئین

اين دارو در صورت وجود اسهال شديد همراه با كوليت پسودوممبران ناشي از مصرف سفالوسپورين ها يا پني‌سيلين‌ها، اسهال ناشي از مسموميت ، ضعف حاد تنفسي نبايد مصرف شود.

عوارض جانبی کدئین

تهوع و استفراغ ( در ابتداي مصرف) يبوست، خواب‌آلودگي، كاهش فشار خون و ضعف تنفس با مصرف مقادير زياد، اشكال در ادرار كردن، اسپاسم صفرا يا مثانه، خشكي دهان ، تعريق، سردرد، گرفتگي صورت، سرگيجه، كاهش ضربان قلب، تپش قلب، افت فشار خون وضعيتي، افزايش فشار خون ريوي، كاهش دماي بدن، توهم، حالت خماري، تغيير خلق و خو، وابستگي، اختلال در تفكر، تنگي مردمك چشم، بثورات جلدي، كهير و خارش از عوارض جانبي دارو هستند.

تداخلات دارویی کدئین

اگر به طور همزمان با ساير داروهاي مضعفCNSمصرف شود، تضعيف CNS تشديد شده و مي‌تواند موجب ايجاد ضعف تنفسي، و كاهش فشار خون شود. مصرف همزمان با داروهاي شبه‌آتروپيني ‌نيز موجب تشديد احتباس ادرار و يبوست شده و مصرف يك داروي ضددرد اوپيوئيدي ممكن است اثر درماني داروي ضد درد را كاهش دهد. مصرف نالتركسون در بيماراني كه به داروهاي ضد درد اوپيوئيدي وابستگي جسمي دارند، ممكن است سبب بروز علائم قطع مصرف شود.

هشدار ها کدئین

. در موارد زير مصرف اين دارو بايد با احتياط كامل انجام شود: حمله شديد آسم، بيماري تنفسي و التهاب روده . 2. مصرف مكرر اين دارو ممكن است موجب وابستگي و تحمل به اثرات دارو گردد.

توصیه های دارویی کدئین

. اين دارو نبايد بيش از مقدار توصيه شده مصرف شود. 2. اگر پس از چند هفته مصرف دارو، پاسخ مطلوب حاصل نشد، بدون مشورت با پزشك مصرف دارو نبايد افزايش يابد. 3. در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو، به محض به يادآوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اينكه تقریبا زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. مقدار مصرف بعدي نيز نبايد دو برابر گردد. 4.از مصرف فرآورده‌هاي حاوي الكل و ساير داروهاي مضعفCNS با اين دارو بايد خودداري شود. 5. در صورت بروز سرگيجه، خواب آلودگي، منگي و احساس كاذب سرخوشي بايد احتياط نمود. 6. هنگام برخاستن ناگهاني از حالت خوابيده يا نشسته بايد احتياط نمود. 7. قبل از مصرف دارو پس از مصرف طولاني مدت، بايد با پزشك مشورت شود. قطع تدريجي مصرف دارو ممكن است ضروري باشد.