بوتولینوم توکسین
Botulinum Toxins
طبقه بندی مارتیندل
داروهای شل کننده عضلاتموارد مصرف بوتولینوم توکسین
فلج کننده عضلات. الف- درمان اسپاسم همی فاسیال، بلفارواسپاسم، اسپاسیتی اندام تحتانی همراه با سکته ب- درمان استرابیسموس و هایپرهیدروزیس ج- درمان آرایشی برای رفع چین و چروک های صورت
مکانیسم اثر بوتولینوم توکسین
دارو از طریق مهار ریلیز استیل کولین وابسته به یون کلسیم سبب بلوک نوروماسکولار ترمینال های اعصاب حرکتی شده و سبب کاهش پتانسیل عمل در صفحه محرکه انتهایی و در نتیجه ایجاد فلج شل می شود.
عوارض جانبی بوتولینوم توکسین
* دیستونی گردن: عوارض شایع (%10گوارشی: اختلال در بلع، خشکی دهان موضعی: ناراحتی محل تزریق سیستم عصبی: اختلال صدا، خستگی، سردرد، فلج ناقص صورت عصبی، عضلانی و اسکلتی: ضعف عضلات چشمی: بیماری چشمی عوارض نسبتا شایع (%10-1): ایمونولوژی: توسعه آنتی بادی (اتصال یا خنثی سازی) موضعی: درد محل تزریق سیستم عصبی: سرگیجه عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد عضلات و استخوان ها، آمیوتروفی تنفسی: تنگی نفس (شروع: 1 هفته، طول: 3 هفته) سایر عوارض (درصد نامشخص): قلبی عروقی: کاهش ضربان قلب غدد درون ریز و متابولیسم: افزایش قندخون خط اخم: عوارض نسبتا شایع (%10-1): پوستی: درماتیت تماسی گوارشی: تهوع ادراری تناسلی: خون در ادرار عفونی: آنفلوانزا موضعی: درد محل تزریق، ناراحتی محل تزریق، واکنش محل تزریق، تورم محل تزریق سیستم عصبی: سردرد چشمی: افتادگی پلک، ادم پلک تنفسی: نازوفارنژیت، عفونت مجاری تنفسی فوقانی، برونشیت، سرفه، درد گلو و حنجره، سینوزیت سفتی بازو: عوارض شایع (%10تنفسی: عفونت مجاری تنفسی فوقانی عوارض نسبتا شایع (%10-1): قلبی عروقی: افزایش فشارخون، سنکوپ پوستی: اگزما، راش محل تزریق غدد درون ریز و متابولیسم: افزایش تری گلیسرید خون گوارشی: تهوع، یبوست، اسهال هماتولوژی و انکولوژی: کبودی ایمونولوژی: توسعه آنتی بادی عفونی: آنفلونزا، عفونت موضعی: کبودی محل تزریق، درد محل تزریق، تورم محل تزریق سیستم عصبی: سردرد، ضعف عضلات، صرع، زمین افتادن، خستگی، افسردگی، هیپوستزی (اختلال حس لامسه)، تشنج عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد دست و پا، درد عضلات، کمردرد، سستی تنفسی: فارنژیت، علایم شبه آنفلونزا، سرفه متفرقه: صدمات غیرمترقبه سایر عوارض (درصد نامشخص): موضعی: واکنش محل تزریق سفتی پا: عوارض شایع (%10تنفسی: نازوفارنژیت، سرفه متفرقه: تب عوارض نسبتا شایع (%10-1): قلبی عروقی: ادم محیطی گوارشی: یبوست کبدی: افزایش سطح سرمی آلانین آمینو ترانسفراز ایمونولوژی: توسعه آنتی بادی سیستم عصبی: زمین افتادن، صرع، تشنج، ضعف عضلات، خستگی، سردرد، افسردگی، بی خوابی عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد دست و پا، درد مفاصل تنفسی: برونشیت، علایم شبه آنفلونزا
تداخلات دارویی بوتولینوم توکسین
*مشخصات کلی تداخلات: تشدید اثرات آنتی کولینرژیک تداخلات رده X (پرهیز): تداخل قابلتوجهی مشخص نشده است. کاهش اثرات داروها توسط سم بوتولینوم تیپ A (آدوبوتولینوم توکسین A): تداخل قابلتوجهی مشخص نشده است. کاهش اثرات سم بوتولینوم تیپ A (آدوبوتولینوم توکسین A) توسط داروها: تداخل قابلتوجهی مشخص نشده است. افزایش اثرات داروها توسط سم بوتولینوم تیپ A (آدوبوتولینوم توکسین A): عوامل آنتی کولینرژیک، فرآوردههای حاوی سم بوتولینوم، داروهای مسدودکننده عصبی-عضلانی افزایش اثرات سم بوتولینوم تیپ A (آدوبوتولینوم توکسین A) توسط داروها: آمینوگلیکوزیدها، شل کنندههای عضلانی (با اثر مرکزی) تداخلات با غذا: ذکر نشده است.
هشدار ها بوتولینوم توکسین
الف- مصرف این دارو در بیماران میاستنی گراویس منع مصرف دارد. ب-این دارو در بیماران با مشکل در بلع یا تنفس باید با احتیاط مصرف شود.
کد ژنریک | نام فارسی | نام انگلیسی |
---|---|---|
17768 | ویال توکسین بوتولینیوم ا | BOTULINIUM A TOXIN 100IU VIAL |
21097 | ویال توکسین بوتولینیوم ا | BOTULINIUM A TOXIN 50IU VIAL |
11798 | ویال توکسین بوتولیسم ا | BOTULISM A TOXIN 1 VIAL |
19172 | ویال توکسین بوتولیسم ا | BOTULISM A TOXIN 300IU VIAL |
03623 | ویال توکسین بوتولیسم ا | BOTULISM A TOXIN 500IU VIAL |
مصرف در بارداری
گروه C
در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.
دیدگاهی وجود ندارد!