لاینسترنول

موارد مصرف لاینسترنول

‎لاینسترنول یک داروی هورمونی پروژستینی می باشد که به عنوان داروی پیشگیری از بارداری مورد استفاده قرار می گیرد. ‎همچنین در مواردی مثل پلی منوره، منوراژی، آمنوره اولیه و ثانویه یا اولیگومنوره، درمان بیماری های خوشخیم پستان، درمان اندومتریال کارسینوما و سایر موارد مرتبط با هورمون های زنانه نیز ممکن است استفاده شود. ‎فرم دارویی : ‎این دارو به صورت قرص خوراکی نیم میلی گرم در بسته های ۲۸ عددی تولید می شود و با نام تجاری minilyn نیز شناخته می شود.

مکانیسم اثر لاینسترنول

‎این دارو در بدن تحت متابولیسم کبدی به متابولیت فعال خود به نام نوراتیسترون تبدیل می شود. ‎با تغییر غلظت موکوس در واژن مانع رسیدن اسپرم ها به رحم می شود و از تخمک گذاری نیز جلوگیری می نماید. ‎برخلاف سایر داروهای ترکیبی ضد بارداری، این دارو در زنان شیرده و کسانی که عدم تحمل استروژن دارند نیز قابل استفاده می باشد.

فارماکوکینتیک لاینسترنول

‎متابولیسم این دارو و متابولیت فعال آن کبدی می باشد و متابولیت فعال این دارو سوبسترای CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19 می باشد و. توانایی اتصال به پروتئین بالایی دارد و عمده دفع آن از راه ادرار می باشد. ‎اوج غلظت خونی این دارو ۲ تا ۴ ساعت پس از مصرف می باشد و نیمه عمر متابولیت فعال آن (نوراتیسترون) ۱۶-۱۷ساعت می باشد.

عوارض جانبی لاینسترنول

عوارض شایع : ‎سردرد، میگرن، تهوع و استفراغ، درد شکمی، آکنه، راش، اریتم ندوزوم، اریتم مولتی فرم، کلوآسما، حساسیت به نور، افزایش وزن، خونریزی واژینال غیر طبیعی و لکه بینی، تندرنس و درد پستان، ترشحات پستان، قاعدگی نامنظم، تغییرات خلق و خو، افسردگی، تغییر میل جنسی، عدم تحمل لنز های تماسی ‎عوارض جدی: ‎ترومبوز، عود سرطان پستان، کیست تخمدان، خونریزی واژینال شدید، زردی پوست یا درد شدید شکمی، درد ناگهانی زیر شکم که ادامه دار باشد(علائم بارداری خارج از رحم)، خشکی واژن

تداخلات دارویی لاینسترنول

*مشخصات کلی تداخلات: اطلاعاتی گزارش نشده است. تداخلات رده X (پرهیز): انکورافینیب، گریزئوفولوین، ایکسازومیب، پکسیدارتینیب، ترانگزامیک اسید، اولیپریستال کاهش اثرات داروها توسط لاینسترول: داروهای ضد انعقاد، داروهای ضد دیابت، فوسامپرناویر، یولی‌پریستال، آنتاگونیست های ویتامین کا کاهش اثرات لاینسترول توسط داروها: آسیترتین، آپرپیتانت، آرتمتر، باربیتورات ها، بکساروتن، عوامل کمپلکس ساز اسیدهای صفراوی ، بریگاتینیب، کاربامازپین، سنوبامات، کلادریبین، کلوبازام، القا کننده های قوی و متوسط CYP3A4، دابرافینیب، داروناویر، دفراسیورکس، افاویرنز، انکورافینیب، انزولاتامید، ارداتیفینیب، اسلی کاربازپین، اگزناتید، فلبامات، فوسامپرناویر، فوس آپرپیتانت، فوس فنی توئین، گریزئوفلووین، ایوسیدینیب، ایکزازومیب، لاموتریژین، لزینوراد، لیگزیسناتید، لوپیناویر، لموکافتور و ایواکافتور، مترلپتین، میفپریستون، میتوتان، مایکوفنولات، نلفیناویر، نینتدانیب، اکس کاربازپین، پرامپنل، پکسی دارتینیب، فنی توئین، پیتولیسانت، پریمیدون، مشتقات رتینوئیک اسید، مشتقات ریفامایسین، ساکویناویر، ساریلومب، سیلتوکسیمب، گیاه علف چای، سوگامادکس، تازمتوستات، تتراهیدروکانابینول و کانابیدول، توسیلیزومب، توپیرامات، یولی‌پریستال افزایش اثرات داروها توسط لاینسترول: مهار کننده C1، الگزاکافتور/ تزاکافتو/ ایواکافتور، فلیبانسرین، پومالیدومید، سلژیلین، تالیدوماید، ترانگزامیک اسید، تریازولام، ووریکونازول افزایش اثرات لاینسترول: آتازاناویر، کارفیلوزومب، کوبیسیستات، گیاهان با خصلت پروژستینی، لوپیناویر، مترلپتین، میفپریستون، تیپراناویر، ووریکونازول تداخل با غذا: ذکر نشده است.

هشدار ها لاینسترنول

‎منع مصرف: ‎-حساسیت به این دارو ‎-در صورت ابتلا به ترومبوز، جراحی اخیر یا بی تحرکی دراز مدت ‎-زردی یا سابقه ی زردی یا بیماری شدید کبدی ‎-سرطان های مرتبط با هورمون های زنانه مانند انواع اصلی سرطان های پستان ‎-خونریزی های بدون دلیل مشخص واژینال ‎احتیاط : ‎-سابقه ی سرطان پستان، سرطان کبد، سابقه ی بیماری های قلبی عروقی خصوصا سابقه ی ترومبوز یا سکته ی قلبی، دیابت، سابقه ی بارداری خارج از رحمی، عفونت لوله های فالوپ یا جراحی فالوپ، صرع، فشار خون بالا، کلوآسما

توصیه های دارویی لاینسترنول

-به بیمار آموزش های لازم در مورد احتمال بروز علائم ترومبوز داده شود تا در صورت بروز علائمی مانند سردرد شدید، تغییرات بینایی، درد یا لنگیدن پا، سرفه و تنگی نفس بدون علت و… به پزشک مراجعه نماید و مصرف این دارو را به اطلاع پزشک برساند. ‎-معاینات سینه و زنان بصورت منظم و دوره ای برای بیمار انجام شود. ‎-در صورت بارداری، شک به بارداری یا اقدام به بارداری حتما دارو قطع و به پزشک مراجعه نمایید. ‎-به بیمار نحوه ی مصرف صحیح دارو و همچنین راهکار مناسب در زمان فراموشی مصرف، مصرف بیش از حد و… آموزش داده شود.